Veelbelovende activiteit PD-L1 remmers atezolizumab en durvalumab bij gevorderde hoofd-halskanker

Tijdens het ESMO 2017-congres in Madrid werden resultaten gepresenteerd van twee studies naar de veiligheid en respons op monotherapie met respectievelijk atezolizumab en durvalumab bij patiënten met terugkerend en/of uitgezaaid hoofd-halscarcinoom (R/M HNC). Beide middelen gaven een acceptabel veiligheidsprofiel, blijken goed te worden verdragen en er is sprake van bemoedigende responsen. De studies vormen een […]

Comments { 0 }

Immunotherapiecombinatie van nivolumab plus ipilimumab mogelijke eerstelijns behandeloptie bij mRCC

De combinatie van nivolumab en ipilimumab laat een hoger objectief responspercentage (ORR) en een betere progressievrije overleving (PFS) zien dan een behandeling met sunitinib bij voorheen onbehandelde patiënten met gevorderd of gemetastaseerd niercelcarcinoom (mRCC). Dit geldt alleen voor patiënten met een gemiddeld of ongunstig risicoprofiel. Dit blijkt uit de CheckMate-214-studie waarvan de resultaten tijdens ESMO […]

Comments { 0 }

Pembrolizumab goed verdragen door patiënten met gevorderde neuro-endocriene tumoren en carcinoïd

Pembrolizumab wordt in het algemeen goed getolereerd door patiënten met carcinoïden en neuro-endocriene tumoren (NET) die reeds een zware behandeling hebben ondergaan. Dat stelden onderzoekers tijdens een presentatie op het ESMO-congres 2017. Bij enkele patiënten zorgde pembrolizumab bovendien voor betekenisvolle antitumor activiteit. Op het congres van de European Society for Medical Oncology (ESMO) presenteerde Janice […]

Comments { 0 }

Angela Maas: ‘De uterus bestaat niet voor de cardiologie’

Blogbijdrage Binnen de cardiovasculaire zorg is de zoveelste geneesmiddelenoorlog uitgebroken, nu om de leidende positie binnen de NOAC’s (nieuwe orale anticoagulantia). Vanuit het verleden weten we dat het er veel toe doet wie de eerste op de markt is. Als je als eerste terrein hebt veroverd zit je goed. We hebben het gezien met de […]

Comments { 0 }

Je gunt het je ergste vijand niet…

Voor de 3e keer op rij neemt de 70-jarige man mij mee in een stukje van zijn meeslepende verhaal. De ingetogen en rustige manier waarop hij zorgvuldig zijn woorden kiest, kwamen al eerder bij me binnen. Maar vandaag raken ze een gevoelige snaar. Op het moment dat meneer vertelt dat een houten plaat op een […]

Comments { 0 }

OpACIN-neo: optimale dosering van ipilimumab plus nivolumab

Onderzoekers van het Nederlands Kanker Instituut hebben in samenwerking met onderzoekers uit Australië en Zweden onderzocht wat de optimale dosering is van ipilimumab plus nivolumab bij stadium 3-melanoompatiënten. Ze vonden een doseringsschema met een aanvaardbaar bijwerkingenprofiel, dat bij een groot aantal patiënten een pathologische respons induceert. De prognose van patiënten met stadium 3-melanoom is slecht. […]

Comments { 0 }

Blog: De echte crisis voor artsen komt nog

De coronacrisis brengt ook goede dingen voort; nooit eerder kregen zorgverleners zoveel waardering en ondersteuning. De bureaucratie viel voor een groot deel weg en er kwam volop ruimte voor pragmatisme, peer-support en psychologische hulp. Desondanks zijn artsen zich tijdens en na de eerste pandemiegolf onzekerder en kwetsbaarder gaan voelen. En niemand die weet óf en […]

Comments { 0 }

Blog neuroloog: Palliatieve zorg voor corona-patiënten

Als neuroloog houd ik me vooral bezig met diagnostiek en behandeling van patiënten met (chronische) pijn, bijvoorbeeld migraine of rughernia’s. De komst van het coronavirus maakte alles anders. Nieuwe patiënten kwamen op een wachtlijst en bekende patiënten konden niet naar het spreekuur komen. Mijn collega’s en ik kregen voor het eerst te maken met thuiswerken […]

Comments { 0 }

Blog neuroloog: Door corona meer pijn, afschuwelijk!

Via de secretaresse kreeg ik een telefoontje doorverbonden van een Parkinsonpatiënt. Wat bleek nu het geval te zijn? Zijn langer bestaande rug- en beenpijn klachten waren excessief toegenomen sinds hij Covid19 had opgelopen. De vraag van de patiënt was of dit te maken zou kunnen hebben met zijn infectie en wat hij er aan kon […]

Comments { 0 }

“Ik kan mensen alleen helpen als ik zelf gezond en vitaal blijf”

Kinderarts in opleiding Hanaâ Benjeddi vertelt over haar persoonlijke ontwikkeling, waartoe dat heeft geleid (tot nu toe) en wat ze onderweg heeft geleerd. Op het moment dat ik haar spreek, werkt ze als medisch coördinator voor de Stichting Bootvluchteling op Lesbos in Griekenland. Ik wilde geen afstandelijke dokter worden Voor mij was het niet een […]

Comments { 0 }

Orale antibiotica geassocieerd met verhoogd risico op dikkedarmkanker maar lagere kans op endeldarmkanker

Een groot observationeel epidemiologisch onderzoek naar een mogelijk verband tussen het gebruik van orale antibiotica en colorectale kanker heeft uiteenlopende resultaten opgeleverd. Die wijzen er namelijk op dat de kans op dikkedarmkanker toeneemt, terwijl het risico op endeldarmkanker juist verlaagd lijkt. De uitkomsten van het onderzoek zijn verschenen in Gut microbiota. De auteurs van het […]

Comments { 0 }

“Nee sorry hoor, jouw drama kan ik er niet bij hebben”

Yvonne werkt ruim een jaar als medisch specialist wanneer er middenin de nacht – totaal onverwacht – een patiënt overlijdt. Als eindverantwoordelijke van dat moment handelt ze doortastend, heeft oog en oor voor de andere zorgverleners en maakt de volgende dag melding van het gebeuren. Yvonne krijgt veel waardering van haar oudere collega’s. Als jongste […]

Comments { 0 }

Speciaal ontwikkeld dieet induceert aanhoudende remissie bij kinderen met de ziekte van Crohn

Onderzoekers uit Israël, Canada en Nederland hebben het effect onderzocht van een dieet speciaal ontwikkeld voor de behandeling van de ziekte van Crohn (Crohn’s disease, CD). Dit dieet, in combinatie met gedeeltelijke enterale voeding, zorgde voor ziekteremissie bij 75% van de deelnemende kinderen met CD. De uitkomsten van deze studie zijn gepubliceerd in Gastroenterology. Kinderen met […]

Comments { 0 }

Primaire anastomose superieur aan Hartmann-procedure bij patiënten met gecompliceerde diverticulitis

Niet de standaard Hartmann-procedure, maar primaire anastomose zou de voorkeur moeten genieten bij patiënten met gecompliceerde diverticulitis met purulente (Hinchey-klasse III) of fecale (Hinchey-klasse IV) peritonitis. Dat is de conclusie van de LADIES-studie, waarin beide ingrepen werden vergeleken. Het zou een fundamentele verandering van de huidige klinische praktijk betekenen, waar met name patiënten van kunnen […]

Comments { 0 }