Veelbelovende activiteit PD-L1 remmers atezolizumab en durvalumab bij gevorderde hoofd-halskanker

Tijdens het ESMO 2017-congres in Madrid werden resultaten gepresenteerd van twee studies naar de veiligheid en respons op monotherapie met respectievelijk atezolizumab en durvalumab bij patiënten met terugkerend en/of uitgezaaid hoofd-halscarcinoom (R/M HNC). Beide middelen gaven een acceptabel veiligheidsprofiel, blijken goed te worden verdragen en er is sprake van bemoedigende responsen. De studies vormen een […]

Comments { 0 }

Immunotherapiecombinatie van nivolumab plus ipilimumab mogelijke eerstelijns behandeloptie bij mRCC

De combinatie van nivolumab en ipilimumab laat een hoger objectief responspercentage (ORR) en een betere progressievrije overleving (PFS) zien dan een behandeling met sunitinib bij voorheen onbehandelde patiënten met gevorderd of gemetastaseerd niercelcarcinoom (mRCC). Dit geldt alleen voor patiënten met een gemiddeld of ongunstig risicoprofiel. Dit blijkt uit de CheckMate-214-studie waarvan de resultaten tijdens ESMO […]

Comments { 0 }

Pembrolizumab goed verdragen door patiënten met gevorderde neuro-endocriene tumoren en carcinoïd

Pembrolizumab wordt in het algemeen goed getolereerd door patiënten met carcinoïden en neuro-endocriene tumoren (NET) die reeds een zware behandeling hebben ondergaan. Dat stelden onderzoekers tijdens een presentatie op het ESMO-congres 2017. Bij enkele patiënten zorgde pembrolizumab bovendien voor betekenisvolle antitumor activiteit. Op het congres van de European Society for Medical Oncology (ESMO) presenteerde Janice […]

Comments { 0 }

Angela Maas: ‘De uterus bestaat niet voor de cardiologie’

Blogbijdrage Binnen de cardiovasculaire zorg is de zoveelste geneesmiddelenoorlog uitgebroken, nu om de leidende positie binnen de NOAC’s (nieuwe orale anticoagulantia). Vanuit het verleden weten we dat het er veel toe doet wie de eerste op de markt is. Als je als eerste terrein hebt veroverd zit je goed. We hebben het gezien met de […]

Comments { 0 }

Primaire anastomose superieur aan Hartmann-procedure bij patiënten met gecompliceerde diverticulitis

Niet de standaard Hartmann-procedure, maar primaire anastomose zou de voorkeur moeten genieten bij patiënten met gecompliceerde diverticulitis met purulente (Hinchey-klasse III) of fecale (Hinchey-klasse IV) peritonitis. Dat is de conclusie van de LADIES-studie, waarin beide ingrepen werden vergeleken. Het zou een fundamentele verandering van de huidige klinische praktijk betekenen, waar met name patiënten van kunnen […]

Comments { 0 }

Opmerkelijke pijn vlak na succesvolle behandeling van diabetes mellitus

Als neurologen kennen we allemaal de chronische pijnlijke polyneuropathie bij patiënten met een langer bestaande diabetes mellitus. Soms verloopt het klachtenpatroon compleet anders en laten de tekstboeken ons in de steek. De casus Enkele maanden geleden zag ik op mijn spreekuur een vrouw van bijna vijftig. Ze had al een aantal maanden pijnklachten van haar […]

Comments { 0 }

Nieuwe behandelinzichten bij functionele dyspepsie

Hoe zou de behandeling van functionele dyspepsie verbeterd kunnen worden? Met deze vraag houdt dr. Keszthelyi, MDL-arts in Maastricht UMC+, zich onder andere bezig. Tijdens de Dutch Digestive Disease Days afgelopen oktober in Veldhoven, presenteerde hij nieuwe inzichten in de behandeling van functionele dyspepsie. Zo zou er naast het behandelen van de klachten, meer aandacht […]

Comments { 0 }

Gastro-elektrische stimulatie vermindert braakfrequentie bij patiënten met chronisch braken

Resultaten van een Frans onderzoek laten zien dat gastro-elektrische stimulatie (GES) de braakfrequentie bij patiënten met chronisch braken kan verminderen. Het effect werd zowel bij patiënten met als zonder diabetes gezien. De uitkomsten van de studie werden gepubliceerd in Gastroenterology. Ondanks het positieve effect op de braakfrequentie, zorgde GES bij patiënten in deze studie niet […]

Comments { 0 }

Huidbijwerkingen bij immuuntherapie met checkpointremmers

De opkomst van immuuntherapie met checkpointremmers heeft geleid tot significant verbeterde klinische uitkomsten voor patiënten met verschillende soorten tumoren. Bij de behandeling met checkpointremmers komen immuungerelateerde huidbijwerkingen vaak voor. Deze bijwerkingen kunnen leiden tot het onderbreken of stopzetten van de behandeling, een afname in de kwaliteit van leven, morbiditeit of zelfs mortaliteit. Het is daarom […]

Comments { 0 }

“Wat jij doet, dat willen we stiekem allemaal”

Jaap besluit om na ruim tien jaar het ziekenhuis te verlaten. Hij kan niet één reden noemen voor zijn besluit, het is een combinatie van dingen. Hij voelt zich als dokter niet langer gelukkig in zijn werk: te veel administratie en te weinig tijd voor zijn patiënten. Ook is de vakgroep na de fusie zo […]

Comments { 0 }

Pepermuntolie heeft positief effect bij prikkelbaredarmsyndroom

Nieuw onderzoek heeft aangetoond dat pepermuntolie een positief effect heeft bij prikkelbaredarmsyndroom (PDS). Wetenschappers onderzochten twee soorten pepermuntolie: één met afgifte in de dikke darm en één met afgifte in de dunne darm. De olie die vrijkwam in de dunne darm liet een significante verbetering zien op een aantal secundaire eindpunten gerelateerd aan PDS. De […]

Comments { 0 }

De spiegel van de aangezichtspijn

Pijn geldt als een subjectieve individuele beleving. Dat maakt het voor ons medici soms lastig in te voelen. Dat dat soms compleet anders kan zijn, weerspiegelt onderstaande ziektegeschiedenis. De ziektegeschiedenis Recent zag ik in mijn dienst op de SEH een man van 22 jaar, met vrijwel blanco voorgeschiedenis en geen medicatie gebruik. Bij hem was […]

Comments { 0 }

Vervette donorlevers opknappen voor transplantatie

Kan een vervette donorlever, die ongeschikt geacht wordt voor transplantatie, met behulp van hyperthermie en machineperfusie dusdanig geoptimaliseerd worden, zodat deze toch veilig gebruikt kan worden? Dit gaat dr. Vincent de Meijer, (levertransplantatie)chirurg in het UMC Groningen, onderzoeken. Hij heeft hiervoor een Veni-beurs van NWO ontvangen. Steeds vaker bevatten donorlevers te veel vet waardoor een […]

Comments { 0 }

Drie manieren hoe de patient journey zorg beter maakt

Het grondig onderzoeken van de patiëntervaring en deze in kaart te brengen middels de patient journey helpt zorgorganisaties beter en makkelijker strategische keuzes te maken. Drie situaties waarin een journey op operationeel niveau inzichten voor de praktijk biedt. Voor zorgorganisaties én voor patiënten.  In een zorgorganisatie kost het moeite om tijd vrij te maken voor […]

Comments { 0 }